女性撑起了半边天，男性撑起另一半!
糖尿病在中国的患病率从20世纪80年代的不到1%急剧上升到了10.9%，另有35.7%的人可能出现了葡萄糖代谢紊乱[1]。通常人们只对1型、2型糖尿病有只言片语的了解，却很少考虑到糖尿病在两性之间的差别，即使关注到了也主要把目光放在女性身上。
比如，去年联合国糖尿病日(前身为世界糖尿病日，World Diabetes Day)的主题为“女性与糖尿病——我们拥有健康未来的权利”，号召众人关注患有糖尿病的女性、妊娠妇女，促进和改善后代的健康和生活水平。不过，除了女性，男性的健康同样值得我们关注。
俗话说，妇女能顶半边天，咱们男性得顶起剩下的另一半呀!这句话在糖尿病上也用得上——2017年，全球男女糖尿病患者的人数可以说是平分秋色。男性的健康同样值得我们关注，而10月28日是第19个“全国男性健康日”，我们就借此机会来好好谈谈糖尿病对男性健康的影响!
心脑肾风险均更低，男性不怕糖尿病?
性别对于糖尿病的影响从发病时就开始了。研究发现，虽然糖尿病总体患病率男女大致均衡，但在不同的年龄段、种族之中，男女的患病率其实略有差异[2]。与之类似，糖尿病并发症的发病风险在不同性别之中，也有差异，一般认为男性患糖尿病微血管并发症的风险较高，而女性患大血管并发症带来的不良后果可能更大[3]。
首先，让我们来看看男女得了糖尿病之后，心血管并发症之间的差异。
2015年，中国东南大学的研究人员荟萃了1966~2015年之间的病例对照和队列研究的结果，共纳入了1085万人的数据和超过10万例冠脉事件[4]。结果发现，女性得了糖尿病之后，心血管事件的风险会上升146%，而男性的这一数字仅为68%，女性的风险相对男性高出38%(p<0.001)。
这一局，男性胜!
随后，让我们再来看看男女得了糖尿病之后，卒中风险之间的差异。
2014年，发表在著名医学期刊Lancet上的一项研究荟萃了1966~2013年期间发表的68个前瞻性队列研究的数据，共涉及超过77万人、1.2万例卒中事件[5]。结果发现，女性得了糖尿病之后，卒中事件的风险会上升128%，而男性的这一数字虽然略有增大，但仍然低于女性，为83%，女性的风险相对男性高出27%。
这一局，又是男性风险更低。
心血管和卒中都是大血管并发症，输了我也就忍了……这糖尿病肾病可是微血管并发症，这次女性总能“安全”一些了吧!
2016年，来自东南大学的研究人员再接再厉，又发表了一篇荟萃研究，纳入了截至2015年10月的研究，共涉及超过500万人的数据[6]。结果发现，女性得了糖尿病之后，糖尿病肾病的风险会上升234%，而男性的这一数字再一次低于女性为184%。尽管两者糖尿病相关慢性肾脏病的风险其实没有差异，但终末期肾病的风险女性仍较男性高出38%。
万万没想到，居然又因为38%之差输在了终末期肾病上。
这还不够!女性得了糖尿病之后，抑郁、焦虑和精神压力更严重，乳腺癌的风险会增加，泌尿生殖感染的风险会进一步增加，骨质疏松更是赶来凑热闹，性功能障碍也会不期而至……读到这里，男性是不是要沾沾自喜起来了?男的得了糖尿病也不用怕的样子啊!
Too young too simple， sometimes naive!男同胞们，你以为你就不会有问题了吗?
