今年58岁的王大妈一年前在午饭前频繁出现心慌、出汗、饥饿感症状，一次测血糖为：2.9mmol/l进食后好转。就诊医院后查糖耐量试验空腹血糖19mmol/l，餐后血糖24mmol/l诊断为‘2型糖尿病’。王大妈纳闷的问大夫：明明在家测的时候血糖低，为什么是糖尿病呢?
 

　　以低血糖为表现的糖尿病

　　提到糖尿病大家一定会想到飙升的血糖、多尿、多饮、多食、消瘦等明显血糖升高的症状，很多人也是因为出现这些症状才去就诊而确诊了糖尿病的。但是有不少糖尿病人是因为低血糖而发现糖尿病的。

　　糖尿病的诊断主要依靠临床症状和血糖检测，其中血糖升高是决定性的诊断指标。但临床上少数早期2型糖尿病及糖耐量减低(IGT)患者以反复低血糖为主要表现，值得引起重视，以免贻误糖尿病的诊断与治疗。

　　胰岛素的分泌包括基础分泌和葡萄糖刺激后分泌。正常人口服葡萄糖后胰岛素释放的高峰出现在30～60min，其后逐渐下降，4h后基本恢复到空腹水平，胰岛素分泌曲线与血糖的变化曲线大致平行。2型糖尿病患者往往会出现胰岛素分泌障碍，常见三种情况：胰岛素分泌增多、胰岛素基础分泌不足、胰岛素分泌延迟，其中胰岛素分泌延迟型表现为空腹胰岛素正常，但葡萄糖刺激后胰岛素分泌高峰延迟，常出现在葡萄糖刺激后2～3h，且其峰值往往高于正常。但对高血糖刺激后的早期分泌反应迟钝。此类患者多数常伴有胰岛素抵抗而导致餐后2h血糖升高，下次进餐前由于胰岛素释放高峰的到来而出现低血糖反应。就临床所见，以反复低血糖为表现的早期2型糖尿病或IGT患者一般具有以下特点：发病年龄多为中壮年，空腹血糖正常或轻微升高，低血糖往往发生在中餐前、晚餐前或入睡前后，即进餐后3～5h左右。由于反复出现低血糖症状，如果不能早期诊断糖尿病，则可能导致患者一味地增加进食量，就会引起更高的血糖。

　　黑龙江瑞京糖尿病医院------切以患者为中心

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　　黑龙江瑞京糖尿病医院收费严格按照物价局核准价，杜绝不明收费，采取打包收费的方式，不分解收费而增加患者的负担。使患者得到高水平专科专业服务的同时。享受低水平大众消费的价格优惠。服务安全，舒适高效，真正做到让患者明明白白消费，让患者安安心心看病。

　　温馨提示：如果出现突然心慌、出汗、无力等低血糖症状，请迅速补充含糖量高的食物同时找糖尿病专科医院进行系统检查，排除糖尿病，以防贻误病情。