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常规的糖尿病足检查方法有哪些

来源:黑龙江瑞京糖尿病医院

  糖尿病患者出现足部病变是应及早进行检查,便于根据病情选择正确的治疗方法。

  那么常规的糖尿病足检查方法都有哪些呢?

  1、化验检查化验血糖、尿糖可以了解糖尿病控制的情况:糖尿病患者血脂值多增高,化验血液流变学可见血液粘度增高,多数患者纤维蛋白原值增高明显,提示血液凝固性增高。伴有感染存在时,白细胞及中性粒细胞均增高;如并发糖尿病肾病,可出现蛋白尿、肌酐、尿素氮值增高等。

  2、X线检查:患肢踝部和足部摄片可显示有骨质疏松,有坏疽感染存在时可见到骨髓炎等表现。

  3、肢体血流图对糖尿病坏疽作肢体血流量检测:均见受累肢体血流量明显减少,一般受累肢体供血量下降约50%以上。

  4、足背静脉血气分析:可见静脉血氧分压明显增高,说明组织摄氧减少,末梢组织处于慢性缺氧状态。可能是糖尿病并发微循环障碍时微动脉与微静脉之间形成短路所致。

  5、多普勒超声:糖尿病患者肢体中、小动脉发生病变时。应用多普勒超声检查。可测定动脉供血状况和阻塞部位。检查部位包括足背动脉、胫后动脉、胭动脉和股动脉等。可见血管弹性减低、内径缩小,血液流速减慢,流量减少,甚至血管腔闭塞无血流等。

  6、甲皱微循环所有的糖尿病肢体血管病变患者经甲皱微循环观察:均可见典型的微循环障碍表现,包括管袢模糊不清,管袢条数减少,异常管袢增多、血管断线呈团块状。以及袢周见到渗出和出血斑等。

  7、肌电图检查:糖尿病肢体血管病变常伴有周围神经病变,肌电图电生理检查可发现运动神经传导速度减慢,神经活动电位波幅降低,并可见失神经电位和纤颤波。感觉神经传导速度也可见减慢,远端较近端更为明显。

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