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浅谈糖尿病足下肢血管病变

来源:黑龙江瑞京糖尿病医院

  【概念】糖尿病足是指与下肢远端神经异常和不同程度周围血管病变相关的足部溃疡、感染和/或深层组织破坏。轻者表现为足部畸形、皮肤干燥、发凉、胼胝(高危足);重者可出现足部溃疡、坏疸等。

  糖尿病足早期检查包括病史询问,体格检查,相关神经、血管检查等方面的病情评估。

  一、病史询问

  1、了解患者患病持续的时间、治疗方式及其并发症情况。

  2、如已有溃疡病发生,还要了解溃疡的原因、持续时间、程度和进展情况。

  二、体格检查

  1、重点注意溃疡面的外观、范围、深度、温度、气味,确定脚有无畸形、浮肿、软组织感染或骨髓炎等。

  2、检查患者对侧肢体情况。 >>>体格检查需要注意什么

  3、检查鞋袜是否合适。

  三、相关神经和血管检查

  (一)下肢神经感觉检查/筛查

  目的:了解患者是否仍存在保护性的神经感觉。

  (二)足底压力测定

  通过比利时足底压力步态分析系统,让患者站在有多点压力触感器的平板上通过扫描成像、计算机分析测定脚不同部位的压力,了解患者是否存在脚部压力异常和足底异常压力的分布区。 >>>直接在线预约挂号专家

  (三)周围血管检查

  糖尿病足的三级预防

  糖尿病足的预防应该从低危患者开始,中、高危患者为重点预防对象。

  一级预防主要针对低危患者,通过严格控制血糖、药物疗法、健康教育、控制吸烟饮酒等方法,达到预防糖尿病足的目的。 》》》更多护理知识了解

  二级预防针对正在发生足溃疡的中危患者,加强伤口处理。

  三级预防针对中、高危患者,严