1、糖化血红蛋白检查是什么?
糖化血红蛋白(HbA1c)，是由血红蛋白——血液的红细胞中含有的携氧蛋白——被血糖包裹后形成的。与血红蛋白结合的葡萄糖的量与血液系统中的总葡萄糖含量成正比，因此血糖水平越高，HbA1c的水平越高。红细胞只有120天的寿命，所以，通过测量HbA1c，医生能够确定大约2-3个月周期的平均血糖水平。
HbA1c检查对于糖尿病患者尤为重要，因为HbA1c水平越高，罹患糖尿病并发症的风险越大。糖尿病确诊后，HbA1c也用于评估治疗方案对于血糖水平控制的有效程度。
2、糖化血红蛋白检查与血糖检查有何不同?
HbA1c检查无需空腹，它能够体现2~3个月的平均血糖水平，是对于评估长期血糖控制效果而言更稳定的检查。这意味着糖化血红蛋白水平不易产生受压力和疾病的影响所带来的日常波动，而血糖检测只代表检查当时血液中的血糖浓度。
3、目标糖化血红蛋白是多少?
对于大多数已经诊断为糖尿病的患者来说，HbA1c水平小于7%是一个常见的治疗目标，但医生该为患者量身定制个体化的目标。HbA1c值并不体现某个特异的糖尿病并发症，这意味着任何水平的HbA1c检查值均可出现任何并发症。当然，糖化血红蛋白的检查值与正常值越接近越好。
4、降低糖化血红蛋白的好处是什么?
研究表明，如果糖尿病患者的HbA1c水平降低1%，眼睛、肾和神经系统的严重并发症将降低25%。
另外，一项发表在BMJ杂志上的研究表明，2型糖尿病患者的HbA1c水平降低1%时：患白内障的可能性降低19%;患心衰的可能性降低16%;因血管疾病而遭受截肢或死亡的可能性降低43%。
所以，较低的HbA1c水平意味着较低的平均血糖水平，并发症发生发展的风险也较低。
5、谁该进行糖化血红蛋白检查?
①每一位2型糖尿病患者都应该每年至少进行一次HbA1c检查。
②有些患者可能需要更频繁的HbA1c检查，尤其是最近治疗方案有所改变的患者，或在医务人员需要更频繁地监控患者的病情时。
③对于没有罹患糖尿病的人群，专家建议，45岁以上的人应该考虑进行糖化血红蛋白检查，尤其是合并超重/肥胖。如果年龄小于45岁但超重，同时有一个或多个额外的糖尿病危险因素，也应该考虑进行检查。
6、糖化血红蛋白检查的局限性是什么?
虽然HbA1c检查通常是可靠的并已经得到广泛的应用，但是该检查在以下人群中可能并不准确：
①由于失血过多造成的血红蛋白量降低(可造成HbA1c检测值过低);
②缺铁性贫血(可造成HbA1c检测值过高);
③血红蛋白基因突变或异常血红蛋白：常见于非裔美国人、地中海人或东南亚地区的人群;
④最近有输血史或有其他形式的溶血性贫血(可造成HbA1c检测结果过低);
⑤怀孕。
