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糖尿病患者变瘦是好事还是坏事?

来源:黑龙江瑞京糖尿病医院

糖尿病治疗后为什么会瘦呢?经常有糖尿病人问这个问题。

因为过去讲糖尿病的症状是“三多一少”,其中一少即体重减少。如今治疗以后还继续减少,岂不叫人担心?对病人,在排除癌症、发热、腹泄等其它疾病后,才可以确定体重减轻与糖尿病有关。这种减轻是逐渐的,往往每月减一两斤,到半年以后就放慢,体重不容易再往下掉。

糖尿病人这种体重减少是好现象。因为2型糖尿病的发病原因之一是腹部脂肪增多所分泌的细胞因子产生了胰岛素抵抗所致。如果体重减轻,尤其是腹部脂肪减少,可使胰岛素抵抗减轻,因而对病情有利。2型糖尿病的治疗目标,除了血糖、血压、血脂等保持正常外,还有一个目标即体重减轻到理想体重。近年有人对2型糖尿病用一些正规的减肥药,如肠道脂酶抑制剂 奥利司太,使体重下降。与此同时,虽未用降糖药,却发现血糖也能下降。

由此可见体重减轻在糖尿病治疗中的重要性。另外,对2型糖尿病选择降糖药时,也考虑到药物对体重的影响。一般认为,磺脲类、格列奈类及胰岛素容易使体重增加,而二甲双胍等则易使体重下降。

糖尿病前期的患者就如同处在分岔口上,如果在这个时期进行有效干预,则可推迟或阻止糖尿病的发生,同时延缓糖尿病慢性并发症的发生。但如果放任不管,有资料表明,糖尿病前期的人,每年会有10%左右发展为糖尿病;而在5年左右的时间内,仅有约30%可能自行恢复为正常,这是十分危险的。而要预防糖尿病,实际上只要在生活中坚持几个小变化,就可以远离糖尿病的侵扰。归纳起来就是“三多一少”,当然,这和糖尿病的典型症状“三多一少”完全不同。

多动会儿。不管体形胖瘦,准糖友都应该坚持每天至少锻炼40分钟。别小看这“多动会儿”的效果,除了胰岛素之外,运动是唯一能降低血糖的因素。对于中老年人,只要锻炼时能够微微出汗,基本就可以达到减轻体重的目的。

多睡会儿。如果得不到充足的睡眠,大家会感到疲惫不堪,体内激素分泌的压力变大,身体会通过储存脂肪来“应对危机”,人的饭量会变大,这也是形成糖尿病前期的危险因素。所以,在日常生活中要建立良好的睡眠习惯,尽量定时睡觉和起床。如果晚上非得熬夜不可,那么最好在第二天补个午觉。

多学点儿。对准糖友来说,学习糖尿病的基本知识已经是势在必行。掌握了这些知识,“准糖友”就不会忽视或者惧怕糖尿病,能够更为顺畅地和医生交流。有糖尿病高危因素的人,比如有糖尿病家族病史、40岁以上的中年人、肥胖人群以及高血压患者等,应该每隔3—6个月去医院检查一下身体,在医生的指导更有效地预防糖尿病。

少吃点儿。糖尿病是一种内分泌代谢性疾病,饮食对它的影响可谓“立竿见影”。每顿饭少吃一点,七八分饱即可,减少高热量、高脂肪食物的摄入,能减小人体内唯一降血糖激素——胰岛素的负担。

大家不妨学习一下广东人的饮食顺序,先喝汤到半饱后,再吃些素菜,最后靠荤食垫到七八分饱。在蔬菜的选择上可以多吃些低淀粉食品,比如菠菜、西兰花、胡萝卜、绿豆等,主食尽量选择全谷物食品,而不是加工的谷物,比如可用糙米饭代替白米饭。

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