案例：王先生近段时间连续几天熬夜加班，之后牙龈肿痛，便以为是“上火”所致，不想最近越来越疼，遂到天津医大总医院口腔科就诊。经检查发现，其牙龈红肿、牙周溢脓、牙齿存在不同程度的松动，有的患牙已无法保留、只能拔除。医生询问王先生病史后得知他患糖尿病多年，血糖一直控制得不理想，便告诉他这次所患牙周炎与糖尿病有很大关系，要治疗牙病，须先从控制血糖入手。
糖尿病的发生，不仅对人体器官、组织、细胞等产生病理影响，同时也会对口腔造成一定程度的损害，尤其是糖尿病控制不佳时，更易引起口腔疾病。口腔疾病如果控制不好，又会使糖尿病进一步加重。
口腔炎症易使血糖升高
据《健康生活报》报道，最新的医学研究表明，糖尿病和口腔炎症互为因果关系，口腔炎症也可能诱发糖尿病，口腔卫生状况是影响糖尿病血糖水平的因素之一。
口腔中有数百种细菌，其中有些细菌可以产生毒素。这些毒素进入血液之后，会使身体细胞表面的胰岛受体变得不敏感，即血液中的胰岛素对细胞的作用不明显，最终导致血糖升高。
糖尿病患者常可导致多种器官的营养不良性病变，在口腔中可发生糖尿病性牙周炎。牙龈呈深红色、肿胀、易出血或剥脱、甚至发生牙周脓肿，而且常反复发作;牙结石可在短期内迅速形成，由于结石的沉积，牙周组织被损坏，牙周袋也就很快形成。这样食物残屑很容易在牙周袋内嵌塞，有利于微生物生长，加重了牙周组织的破坏;由于怕刷牙时牙龈出血，刷牙的质量就会下降，牙齿可很快出现松动、无力、伸长感等一系列症状，甚至有的患者早期就有全口牙齿的脱落。此外，糖尿病患者由于免疫力下降，牙周病治疗的效果较差。
糖尿病患者伴有口腔炎症时，尤其是伴有化脓性炎症时，血糖往往升高，而且较难控制在正常范围内。
口腔科专家提醒，如果血糖控制得不理想，不妨检查一下口腔，消除牙龈和牙周的炎症。一般每半年洗一次牙，即可有效清除口腔中的有害细菌。
糖尿病人易患5种口腔病
人的口腔中多达300种微生物，每毫升唾液中有5亿个细菌，无论种类和数量都远超过大肠。正常情况下，由于免疫机能正常，这些细菌、真菌和人相安无事，一旦免疫平衡被打破，本来的“良民”就会“滋事”，引发感染。其中最常见的5类疾病包括：
1.牙周炎。最多见的症状是牙龈出血，时间长了，牙齿会松动。一般来说，如果不积极治疗，10年左右牙齿就会掉。研究表明，糖尿病人患重度牙周炎的风险比一般人高8.5倍，且缺失牙的风险高2倍。
2.口腔真菌感染。多为念珠菌感染，表现是嘴里出现白膜、红斑、口角炎。普通人此病的患病率是8%，而糖尿病人达到16%。
3.糜烂性扁平苔藓。这个病是仅次于复发性口腔溃疡的口腔黏膜病，表现为口腔黏膜网状白纹、发红，有的病人有黏膜糜烂，因此引发疼痛。此病不会像复发性口腔溃疡能自愈，往往持续时间长。由于口腔内长期存在创面，有癌变的可能。
4.颌面部软组织感染。主要是细菌感染，导致局部蜂窝组织炎，表现为红、肿、热、痛，全身则有发烧。
5.龋病。研究发现，糖尿病患者的唾液量明显减少，对口腔的清洁作用减弱。并且，唾液的酸度增加，这种环境非常利于致龋菌的生长。
