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三级预防——糖友需要定期复查什么项目?

来源:黑龙江瑞京糖尿病医院

  今天的文章是糖友们关心的——复查,很多糖友如小编我这样的,虽然糖了很多年,但是不懂除了验血糖之外还要复查,被老大同志鄙视多次。所以大家一定要收藏此文,不会再忘记该怎么复查了。

  糖尿病人在确诊后除却我们日常需要进行的血糖、血压、体重等可以自行实现的随时监测,还应该定期到医院进行体检复查。这些检查对于我们糖友有何意义呢?

  我国卫计委为预防慢性疾病,往往针对慢性疾病发生、发展或恶化的不同阶段分别采取病因预防、三早预防和临床预防三种预防措施。由于三种预防措施是连续的梯次性预防措施,因而通常称之为三级预防。

  糖尿病等慢性病的病因大多不完全清楚,因此要完全做到一级预防往往是不太可能的。但由于慢性病的发生和发展大都是致病因素长期作用的结果,因此做到早发现、早诊断并给予早治疗的二级预防还是可以做到的;而我们的定期体检则被称为三级预防(亦称临床预防)。

  三级预防对于我们已患病的病友则更是重要的,因为三级预防可以充分防止因病伤残和促进功能恢复,提高生存质量,延长病友寿命,做到带病延年,降低或减少因病的死亡率。

  所谓定期一般指每月、每季度、每半年、每年来进行相应的检查,根据每个糖友的病情,也许相同的项目对于不同的糖友会在不同的周期进行复查,病程长或已有症状者应根据情况增加相应项目的检查频次。

每 季 度

  ① 糖化血红蛋白

  ② 餐前血糖

  ③ 餐后血糖

  ④ 尿常规

  (以上项目详细介绍请识别下方“糖尿病患者日常观察临床常见实验室指标”二维码查看)

 每 半 年

  ① 肝功能——(详细介绍请识别下方“肝功能生化指标及其含义”二维码查看)

  ② 肾功能——(详细介绍请识别下方“肾功能生化指标及其含义”二维码查看)

  ③ 血脂—— (详细介绍请识别下方“血脂生化指标及其含义”二维码查看)

  ④ 24小时尿的监测(包含尿糖和微量尿蛋白):用于判断半年控制情况,是否有感染,以及肾脏的功能。

  ⑤ 血常规——年龄偏小需检查

  ⑥ 血流变——年龄偏大需检查

每 年

  ① 心电图——用于判断心脏功能(有无缺血、早搏等)

  ② 透视(或者胸片)——肺功能(有无呼吸通气障碍)

  ③ 腹部B超——判断胆、胰、脾、胃、肝等器官有无问题

  ④ 肾脏B超——肾脏(有无萎缩等)

  ⑤ 甲状腺B超——有无甲状腺结节

  ⑥ 眼底——有无出血、渗出等,病程长或已有症状者应根据情况增加检查频次。

  ⑦ 血液甲状腺功能——有无甲亢及炎症等

  因为糖尿病人免疫力普遍偏低,所以容易并发感染,就必须要检查肺功能以及甲状腺功能,检查肺部有无疾患以及甲状腺功能。

  对于病程在5年的病人在每年的体检中还应该加上:

  ① 双下肢多普勒、神经电生理以及运动测试——进一步判断神经功能,运动功能和血管弹性。

  关于一些复查项目的详细说明,由于文字内容较多,在本文中一一列出反而不方便大家使用,特别重新制作成各自独立文件,可以长按下方对应的二维码识别后阅读。

  注意:有的化验项目可能单位有所更新,标准数值就不完全同,需要进行相应的换算。