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糖尿病饮食推崇“避轻就重”

来源:黑龙江瑞京糖尿病医院

俗话说“民以食为天”,而糖尿病似乎只给我们留了半边“天”。您是否也为“能吃啥,怎么吃”而伤透了脑筋?

糖尿病的饮食原则

第一个原则是“一个平衡,三个兼顾”,即平衡饮食,兼顾对血糖、血脂、血压、体重的控制,兼顾并发症的防治,兼顾个人的生活习惯和饮食爱好。

第二个原则是“避轻就重”,根据糖尿病的病情和并发症的有无和程度,优先控制或解决主要问题,例如,并发糖尿病肾病时,饮食上应首先考虑控制糖尿病肾病,在可能的情况下,兼顾解决其他问题如血脂紊乱、高血压等。

食物的选择

糖尿病患者每天的饮食应该由以下七类食物构成,即主食(粮食)、奶类、蔬菜、水果、肉蛋鱼虾、豆类及豆制品、植物油。其中前两类尤其重要。

1.主食的选择

一日三餐中必须有主食,不能听信什么“主食含糖多,吃了升高血糖,不吃主食血糖当然就不升高了”的说法。如果食用粮食太少甚至不吃主食,乍看似乎有利于降低血糖,其实不然。

原因在于,当少吃粮食甚至不吃粮食时,血糖(主要是餐后血糖)虽然要降低,但是为了维持重要器官的能量来源,人体会通过一些代谢调节来升高血糖,以保证血糖的稳定和脑组织的葡萄糖供应,这样代谢调节的结果就是血糖升高。由于糖尿病患者的胰岛素分泌和胰岛素功能均存在缺陷,往往不能使代谢调节变化后升高的血糖降下来,所以,血糖可能升得更高。另一方面,由于吃粮食少,就有可能摄入更多的含脂肪或蛋白质较高的食物,这样的高脂肪、高蛋白质饮食可以加重已经存在的并发症或者加速并发症的发生,或加重肾功能的损害。因此,认为糖尿病的饮食疗法就是少吃或不吃粮食是错误的。一般轻体力活动的患者每天可食用主食3至6两。

在主食的选择上,可以选择一部分精米、白面。粗粮和杂粮对餐后血糖的影响较少,因此也要选择一部分粗粮和杂粮。

2.奶类的选择

主要为牛奶、奶粉和酸奶,不宜选择奶酪、奶油、炼乳等,也不宜选择全脂加糖奶粉和加糖酸奶。可优先选择新鲜牛奶、奶粉,如果存在血脂紊乱,可选择脱脂奶或脱脂奶粉。在不同的酸奶中,可选择未加糖的调味酸奶、果料酸奶。推荐每天鲜奶饮用量为250毫升左右,或奶粉10至15克,或酸奶150至 200克。

3.蔬菜的选择

除主要含淀粉的蔬菜外,一般蔬菜的碳水化合物含量较小,对血糖影响较小,这些蔬菜除了含丰富的无机盐、维生素和纤维素外,还含有大量非营养素成分。蔬菜的种类繁多,主要包括一些植物的叶、茎、花、苔、茄果、鲜豆、食用蕈藻类等。建议每天至少吃500克新鲜蔬菜,而且品种要多一些,至少2种,最好3种。

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