较近，糖尿病患者张大爷发现自己总是早上空腹血糖高，而头一天晚上的餐后血糖却是正常的，这令他头疼不已。“为啥我控制饮食了，空腹血糖还超标？”对于张大爷的这个疑问，黑龙江瑞京糖尿病医院院长杨玉芝教授说，患者有可能出现了“黎明现象”或“苏木杰效应”。
什么是“ 黎明现象 ”？
什么是“ 黎明现象 ”？
“黎明现象”是一种生理反应，指的是在黎明时分（凌晨3点至4点）出现血糖逐渐升高的现象，患者往往白天血糖控制的还算满意，但每天早晨的空腹血糖却总是超标。调查显示，约有近半数的2型糖尿病患者受“黎明现象”困扰。
为什么会出现“黎明现象”？黑龙江瑞京糖尿病医院杨玉芝教授解释，由于人体内有许多不同的激素，很多激素都有升高血糖的作用，如糖皮质激素、甲状腺激素、胰高血糖素等等，这些激素的分泌高峰一般是在凌晨至上午这段时间，因此很容易导致血糖升高，这就是所谓的“黎明现象”。
杨玉芝教授提醒，患者在客服指导下调整用药可避免反复出现“黎明现象”。
何为“苏木杰效应”？
需要注意的是，同样都是清晨空腹血糖升高，还一种可能与“黎明现象”弄混淆，就是“苏木杰效应”。“苏木杰效应”是指午夜出现低血糖后，早晨出现高血糖的现象。那么，为什么午夜会低血糖，而过后血糖又会飙升呢？
杨玉芝教授解释，原来在午夜时分（0~3点），我们体内需要的胰岛素量是较低的，如果患者在睡前使用胰岛素或口服药物不合理，就会导致体内出现过多的胰岛素，从而导致低血糖发生。而当人体出现低血糖时，身体就会发生保护反应，机体会进行自我调节，促使体内胰升血糖素、生长激素、肾上腺皮质激素及肾上腺素均显著分泌增加，这时胰岛素会“寡不敌众”，就会导致血糖迅速升高。
如何区分
如何区分
“ 黎明现象 ”和“苏木杰效应”？
需要注意的是，“黎明现象”和“苏木杰效应”都是清晨出现高血糖，但发生机制不同，因此处理的方法也不同，糖友要分辨好自己究竟是属于哪种现象。
患者可采用半夜测定血糖的方法。一般的做法是检测凌晨3时的血糖，以确定有无低血糖存在。如果凌晨3时血糖正常，而清晨空腹血糖升高，则是“黎明现象”。如果凌晨血糖偏低，出现了“苏木杰效应”，就应在客服的指导下适当减少降糖药物的用量。
如果忽略了“苏木氏效应”，经常出现低血糖，或是看见空腹血糖升高就盲目加大降糖药物的用量，有可能导致更严重的低血糖事件，对大脑、心脏、视网膜都会造成损害，造成反应迟钝、记忆力减退、抽搐、昏迷等伤害，甚至危及生命。
杨玉芝教授建议，患者要加强动态血糖监测，收集好相关数据后，到糖尿病专科医院找专业客服预约挂号，调整及确定合适自己的诊疗方案。
