若即若离,罹患了糖尿病,可能我们无法摆脱它的阴影,但是我们可以把它踩在脚下;
渐行渐近,开展“家庭客服”,医疗服务全覆盖,我们慢慢的拥有了自己的私人客服。
日前,国务院医改办等七部门印发《关于推进家庭客服签约服务的指导意见》、黑龙江省人民政府办公厅印发《健康龙江行动(2014—2020年)实施方案》,对于黑龙江的糖友们来说,无疑是一个“重磅”的好消息。虽然,糖尿病暂时无法治愈,但是两个文件的下发,让备受病痛折磨的糖友,终于看到了医疗改革的带给慢病患者们的福音。
因为像糖尿病这样的慢病患者大多是中老年人,更多需要的是终身持续跟踪医疗,才能获得较佳的治疗效果。比如血糖监测的跟踪、饮食运动的指导、糖尿病药物的服用时间和剂量,再或者胰岛素注射的剂量调整……等等,这都需要一个漫长的时间来教育和指导。而“家庭客服”完全能够肩负并胜任这个工作,提供随时的上门诊疗、预约挂号、送药等服务,切实为有困难的患者解决问题,让其享受方便、全面的就医流程。那么留给医疗机构要探寻的,就是如何给亚健康人群、疾病患者提供更及时、优质、全面的医疗资源、服务,这是一个需要常常思考的问题。
作为一家集医疗、科研、教育为一体的糖尿病专科医院,黑龙江瑞京糖尿病医院在面对获得利益和奉献公益的抉择时,瑞京人并没有踌躇许久。从确定开展大型糖尿病惠民筛查公益之举到执行,用时1周;从计划开辟敬老体检中心全心全意为糖友服务到正式功能区开放,用时1个月;从学习台湾“共同照护”到引入并落地生根,用时1年……而响应国家号召,率先开展糖尿病“家庭客服”,决定就在一瞬间。
因为“家庭客服”是一个利国利民,并且能充分利用好医疗资源的百年大计,但就糖尿病来说,糖友得到“家庭客服”的服务,就会在降低血糖、降低糖尿病并发症发生几率以及降低医疗费用等方面都会得到长足的帮助:
送医上门丨为不便糖友现场答疑解惑
“喂!瑞京医院吗?怎么办啊?血糖高啦!高啦!这个……我不会……”某天早上,一个电话打到了黑龙江瑞京糖尿病医院的总机,对方急切不已,又有些语无伦次。“您好!叔叔,您别着急,慢慢说!什么不会啊?血糖多少啊?”“我从医院开了胰岛素回家,咋打,在医院听懂了,回家全忘了!闺女啊,血糖高啦!得打胰岛素了,可是我不会啊,咋整啊……”
这是一位瑞京的患者,在住院调理后,回家仍然需要胰岛素注射治疗,可是患者年岁大了,在住院的时候虽然病区护士教过,但是回家后忘记了,血糖高下不来,他着急了……
医院的病区主任马上安排其住院时病区的护士长李彦明,亲自到患者家里,为患者进行血糖、血压的测量,而且又一次详细的教患者如何注射胰岛素,直到患者可以独立操作为止。“也许,患者过后还会在忘记,那么我也会再来。对患者的诊疗服务,不应仅仅在医院,要延续到家庭,才是家庭客服的意义。”
带药入户丨帮扶解决患者的实际困难
还有一位患者由于多年糖尿病没有及时重视,如今75岁她双目几近失明,在黑龙江瑞京糖尿病医院住院调糖效果不错,对医院的客服非常的佩服和信任。由于儿女不在身边,一想到要总到医院开药,自己眼睛还看不见道儿,就犯愁不知道怎么办好了。
她的主治客服顾大夫听到这个情况,就在她药快吃完的时候,帮助她再开一些药送过去。“顾大夫给我治了病!还那么照顾我,我这下可放心了!太感激瑞京,太感激顾大夫了……”
看诊到家丨急患者之所急奔赴诊疗第一线
有一位下肢血管堵塞的患者,害怕脚被截趾,听邻居糖友介绍说瑞京对下肢血管病变应用“动脉微灌注”疗效突出,想来瑞京看看,但是患者病情挺重实在无法动弹,就打电话向黑龙江瑞京糖尿病医院求助,医院派出医疗小组携带相关检查工具第一时间奔赴患者家中。
如今已近6月,到了患者家却发现他的双脚却还穿着厚厚的棉袜,家属解释说患者一直都吵吵脚凉。当患者褪去袜子的时候,现场的医护都倍感无奈。患者的右脚五趾已经全部干性坏死,像炭一样黑。这种情况下,也只能截趾遏制病情再继续发展了!医疗小组还为患者测量了血糖、血压,对患者的另一只脚做了音叉检查,并也发现了一些异常问题:餐后两小时血糖9.9,而且患者和家属却都还认为血糖正常,下肢的血管病变跟血糖无关。患者的下肢坏死从发现到现在的状态,仅仅2个月左右,如果患者早点儿能意识到血糖和下肢神经病变的关系,早些接受“动脉微灌注”的治疗,在糖尿病足早中期情况下,完全可以疏通血管,保护双脚。
临行前,医疗小组将治疗建议告知了患者家属,家属悲伤不已。客服叮嘱,尽快接受正常治疗吧,这样能保住命。一定要控制好血糖,另外一只脚也要多注意观察,发现异常可以马上到瑞京医院治疗,别再出现问题。
响应国家的健康号召,发挥瑞京糖尿病“共同照护”的优势,通过由客服、药师、营养师、运动师组成的医疗小组,协同一起来帮助病人学习糖尿病自我管理,提升照护糖尿病的能力,比如教导病人自我监测血糖、血压及足部检查,还要有执行胰岛素注射,处理高血糖、低血糖或其他及急症的认知及处置等糖尿病照护之基本。
通过“共同照护”的管理模式,利用“家庭客服”运作方式,深入糖尿病防治,贴近糖友临床诊治,来降低或延缓糖尿病并发症与合并症的发生和发展,并降低因糖尿病引发的高血压、冠心病、脑卒中高发及高死亡率的问题,来维护糖友健康,控制糖尿病医疗费用。
这就是瑞京“共同照护”与医疗“家庭客服”的融合发展,让糖尿病“若即若离”,让“家庭客服”渐行渐近。
希望能够帮助、服务广大糖友,把糖友需要送到身边。